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Titre

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Spécialiste des Réclamations Médicales

Description

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Nous recherchons un Spécialiste des Réclamations Médicales expérimenté pour rejoindre notre équipe dynamique. Le candidat idéal sera responsable de l'examen, de l'évaluation et du traitement des réclamations médicales soumises par les patients et les prestataires de soins de santé. Vous jouerez un rôle clé dans la garantie de l'exactitude et de l'efficacité du processus de réclamation, en veillant à ce que toutes les réclamations soient traitées conformément aux politiques et procédures de l'entreprise. Vous devrez également collaborer avec d'autres départements pour résoudre les problèmes liés aux réclamations et fournir un excellent service client. Une attention particulière aux détails, une capacité à travailler sous pression et une connaissance approfondie des codes de facturation médicale et des réglementations sont essentielles pour réussir dans ce rôle. Si vous êtes passionné par le secteur de la santé et que vous avez une expérience en gestion de réclamations, nous vous invitons à postuler.

Responsabilités

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  • Examiner et évaluer les réclamations médicales.
  • Assurer l'exactitude des informations de réclamation.
  • Collaborer avec les prestataires de soins de santé.
  • Résoudre les problèmes liés aux réclamations.
  • Maintenir des dossiers précis et à jour.
  • Fournir un excellent service client.
  • Respecter les politiques et procédures de l'entreprise.
  • Analyser les tendances des réclamations pour améliorer les processus.

Exigences

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  • Expérience en gestion de réclamations médicales.
  • Connaissance des codes de facturation médicale.
  • Excellentes compétences en communication.
  • Capacité à travailler sous pression.
  • Attention aux détails.
  • Compétences en résolution de problèmes.
  • Maîtrise des outils informatiques.
  • Diplôme en administration de la santé ou domaine connexe.

Questions potentielles d'entretien

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  • Pouvez-vous décrire votre expérience en gestion de réclamations médicales?
  • Comment assurez-vous l'exactitude des informations de réclamation?
  • Comment gérez-vous les situations stressantes au travail?
  • Avez-vous une expérience avec les codes de facturation médicale?
  • Comment collaborez-vous avec d'autres départements pour résoudre les problèmes?
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